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Espondilosis cervical
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Osteoartritis cervical; Artritis - cuello; Artritis cervical; Dolor de cuello crónico
Último revisado: 16 de abril de 2013.
Espondilosis cervical es un trastorno en el cual hay anormal desgaste en el cartílago y los huesos del cuello (vértebras cervicales).Es una causa común de crónico dolor de cuello.
Causas
Espondilosis cervical es causada por la crónica desgaste en la columna cervical. Esto incluye los discos o cojines entre las vértebras del cuello y las articulaciones entre los huesos de la columna
cervical. Puede haber crecimientos anormales o espolones en los huesos de la columna (vértebras).
Con el tiempo estos cambios pueden pisar (compresa) uno o más de los nervios raíces. En casos avanzados, se involucra la médula espinal. Esto puede afectar no sólo los brazos, pero también las
piernas.
Todos los días y desgaste puede iniciar estos cambios. Personas que son muy activos en el trabajo o en los deportes pueden ser más propensas a tenerlos.
El principal factor de riesgo está envejeciendo. A los años 60, la mayoría de las personas muestran signos de espondilosis cervical en radiografía. Otros factores que pueden hacer que una persona más
propensas a desarrollar espondilosis son:
· Tener sobrepeso y no hacer ejercicio
· Tener un trabajo que requiere levantar objetos pesados o un montón de flexión y torsión
· Más allá de la lesión en el cuello (a menudo varios años antes)
· Más allá de la cirugía de columna
· Disco roto o deslizado
· Artritis severa
· Pequeñas fracturas en la columna vertebral de la osteoporosis
Síntomas
Los síntomas a menudo se desarrollan lentamente con el tiempo. Pero pueden iniciar o empeorar repentinamente. El dolor puede ser leve, o puede ser tan severa que eres incapaz de moverse y
profundo.
Usted puede sentir el dolor en el omóplato. O se puede diseminar a la parte superior del brazo, antebrazoo los dedos (en casos raros).
El dolor puede empeorar:
· Después de estar parado o sentado
· Por la noche
· Cuando estornudar, tosero reír
· Al doblar el cuello hacia atrás, o caminar más de unos pocos metros
También que tenga debilidad en ciertos músculos. A veces, usted puede no notarla hasta que su médico le examina. En otros casos, te darás cuenta que tienes un momento difícil levantar el brazo,
apretando firmemente con una de sus manos u otros problemas.
Otros síntomas frecuentes son:
· Rigidez en el cuello que empeora con el tiempo
· Entumecimiento o sensaciones anormales en los hombros, brazos o piernas (en casos raros)
· Dolores de cabeza, especialmente en la nuca
Los síntomas menos comunes son:
· Pérdida del equilibrio
· Pérdida de control sobre la vejiga o los intestinos (si hay presión sobre la médula espinal)
Exámenes y pruebas
Un examen físico puede mostrar que tiene problemas para mover la cabeza hacia su hombro y girar la cabeza.
El médico puede pedirle que doblar la cabeza hacia adelante y a cada lado mientras ligera presión hacia abajo en la parte superior de la cabeza. Aumento del dolor o entumecimiento durante este
examen generalmente es un signo que hay presión sobre un nervio en la columna vertebral.
Debilidad o pérdida de la sensibilidad puede ser signos de daños a ciertas raíces nerviosas o la médula espinal.
Una columna o radiografía del cuello puede hacerse para buscar artritis u otros cambios en la columna vertebral.
MRI del cuello se hace cuando tienes:
· Dolor intenso del cuello o el brazo que no hay mejor con el tratamiento
· Debilidad o entumecimiento en los brazos o manos
Prueba de EMG y velocidad de conducción nerviosa puede hacerse para examinar la función de la raíz del nervio.
Tratamiento
Su médico y otros profesionales de la salud pueden ayudarle a controlar su dolor para que te puedes quedar activo.
· Su médico puede referirlo para la terapia física. El fisioterapeuta le ayudará a reducir el dolor mediante estiramientos. El terapeuta le enseñará ejercicios que hacen que su cuello los músculos
más fuertes.
· El terapeuta también puede utilizar la tracción del cuello para aliviar la presión en el cuello.
· También puede ver un terapeuta masajista, alguien que realiza acupuntura o alguien que lo haga la manipulación espinal (un quiropráctico, médico osteópata o fisioterapeuta). A veces unas
cuantas visitas ayudarán con dolor de cuello.
· Las compresas frías y terapia con calor pueden ayudar su dolor durante las reagudizaciones.
Un tipo de hacer terapia llamada terapia cognitiva-conductual puede ser útil si el dolor está teniendo un serio impacto en su vida.Esta técnica ayuda a comprender mejor el dolor y le enseña cómo
manejarlo.
Los medicamentos pueden ayudar a su dolor en el cuello. El médico puede prescribir antinflamatorios no esteroides (AINES), para controlar el dolor prolongado. Si el dolor es severo y no responde a los
AINE se pueden prescribir estupefacientes.
Si el dolor no responde a estos tratamientos, o tienes una pérdida de movimiento o sensibilidad, la cirugía se considera. La cirugía se hace para aliviar la presión sobre los nervios o la médula espinal.
  
Expectativas (pronóstico)
Mayoría de los pacientes con espondilosis cervical tiene algunos síntomas a largo plazo. Estos síntomas mejoran con el tratamiento no quirúrgico y no necesitan cirugía.
Muchas personas con este problema son capaces de mantener la vida activa. Algunos pacientes tendrán que vivir con crónico dolor.
Posibles complicaciones
· Incapacidad para mantener en las heces (incontinencia fecal) o en la orina (incontinencia urinaria)
· Pérdida de función o sensibilidad muscular
· Incapacidad permanente (ocasionalmente)
· Pobre balance
Cuando en contacto con un profesional médico
Llame al médico si:
· La condición empeora.
· Hay signos de complicaciones
· Se desarrollan nuevos síntomas (como pérdida de movimiento o sensibilidad en una zona del cuerpo)
· Perder el control de su vejiga o intestinos (llamada ahora mismo)
Referencias


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