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Tratamiento de las quemaduras en desastres y crisis
humanitarias
Cuando se adapta este sistema al centro de quemados o al entorno hospitalario, recibe el nombre de sistema HEICS
(Hospital Emergency Incident Command System) y su diseño es compatible con una estructura de mando superior para
incidentes. Todos los planes de respuesta ante desastres por fuego deberían incluir la activación para explosiones y
accidentes industriales, como las que ocurren en las industrias petroquímicas, fundiciones, etc.61. La fase de preparación
se caracteriza por la localización sobre el mapa de las industrias con riesgo de productos potencialmente inflamables o
tóxicos de uso más frecuente en la zona y las avenidas que se usan para las salidas. Para ello, es precisa la colaboración
de otros expertos como ingenieros, químicos, físicos, toxicólogos, etc., para coordinar todos los datos necesarios para los
incendios potenciales y la planificación eficaz de los posibles desastres. La fase de formación debe llevarse a cabo en
estrecha colaboración con organismos y personas que podrían estar implicados en procesos de autoprotección, extinción
de incendios y rescate de víctimas quemadas. También es necesaria una fase didáctica en reuniones organizadas de
personal voluntario61. Las unidades de quemados y hospitales cuya área de influencia incluya plataformas petrolíferas u
otros materiales peligrosos deberían planificar las contingencias apropiadas62. Un plan de desastres puede adaptarse a
medida para cubrir las necesidades específicas de un área o una zona. En un incendio, el número de personas involucradas
puede ser tan alto que será imposible plantear el traslado inmediato de todas las víctimas a las unidades de quemados
especializadas disponibles. Debido al número limitado de camas disponibles, y como el desastre puede tener lugar a una
cierta distancia35,63-65, puede ser necesario organizar y establecer un hospital de campaña. Para que sea eficaz, el
hospital de campaña debe ser de fácil transporte y montaje rápido y debe ser capaz de administrar el tratamiento completo y
eficaz para los pacientes. Las tiendas portátiles con varias unidades son las mejores instalaciones64,65. El escaso peso de
esas tiendas, la sencillez de su empaquetado y el poco volumen que ocupan representan ventajas considerables, en
especial con respecto al transporte y la rapidez y sencillez de montaje. La composición modular significa que su tamaño
puede irse adaptando según las necesidades específicas de cada desastre65. La organización y establecimiento del
hospital de campaña debe basarse en un plan predeterminado muy preciso en el que se definen todas las actividades
logísticas y sanitarias del hospital de campaña, necesarias para gestionar el desastre inmediatamente y a largo plazo65.
Después del huracán Katrina se utilizaron los servicios del EMEDS (United States Air Force Expeditionary Medical Support),
un sistema de tiendas y equipos procedentes de Michigan, ambas Carolinas y Kansas, para reemplazar temporalmente las
instalaciones médicas que habían resultado dañadas. Los EMEDS se pueden transportar en camiones de plataforma con
tráileres o en aviones grandes. Aunque se tardó un cierto tiempo en movilizar y desplegar los EMEDS en el lugar, el
concepto funcionó bien y los EMEDS demostraron ser unos grandes activos para incendios a gran escala. 33 Implicaciones
para la salud pública

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