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dermatologo online

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Preguntas realizados a nuestros médicos

 

Lo que sucede es que tuve relaciones con mi pareja el 1 de mayo, yo me encontraba en mi dí­a 12 del ciclo menstrual, ya en mis dí­as fértiles. En la relación sexual utilizamos condón y todo estuvo perfecto ya que Éste no se rompió y mi novio eyaculó en Él. Una hora después volvimos a comenzar con los juegos y mi novio rozó su pene en mi vagina dos veces sin condón pero ya no hubo penetración. Existe una situación de riesgo?

Tengo un amigo con un angioma cavernoso en el tallo cerebral el cual se rompió, quisiera saber que tan delicado es y si no hay nada que hacer pues el neurocirujano que lo está tratando dice que lo único que se puede es esperar pero que es muy delicado

Tengo 7 semanas de gestación y empecé con un leve sangrado que ha ido en aumento como una menstruación y me han dado algunos dolores como cuando va a llegar el periodo fui al ginecólogo y me dijo que estuviera tranquila hiciera reposo y me receto medicamentos progendo y natabec, yo estoy muy asustada porque es mi primer embarazo y no quiero perder a mi bebe es por eso que quisiera saber si hay riesgo y que puedo hacer

Hola, querí­a preguntar por la aparición de una mancha en todo el contorno de mi nariz, producto de polvo de rubor que se me ha ido quedando pegado con el tiempo y que ya no sé cómo quitarlo y me tiene muy afectada. Esta mancha ya lleva varios años y he utilizado muchas cremas, pero no quiere aclarar, la verdad no me deja hacer mi vida ya que mi piel es muy blanca y esta mancha es más oscura y con el calor y el sol se me pone roja y me baja mucho la autoestima, Por favor les agradecerí­a que me ayudaran.

Hola buenos días lo que pasa es que ayer a mi bb de tan solo 2 meses le cayó fisiolimp un líquido para limpiar su nariz le cuento anoche le estaba limpiando su nariz y se movió y le cayó en su ojito pero tenía su ojito cerrado yo lo único que hice fue limpiarlo kero saber si quedan lesiones o algo en el ojo ?? Gracias

 

 

 

¿Por qué es importante la salud ósea durante la infancia y la adolescencia?

Durante la vida de una persona, los huesos, que son tejidos vivos, experimentan cambios a medida que los huesos viejos se desgastan y el cuerpo forma otros nuevos. El período más importante para el desarrollo de un esqueleto fuerte es desde la infancia hasta la adolescencia.

¿SABÍAS?

En realidad, la vitamina D no es una vitamina sino una hormona. El cuerpo no produce las verdaderas vitaminas, como A, B y C. Estas solo provienen de los alimentos y los suplementos (como las vitaminas en pastillas). Pero el cuerpo produce la mayor parte de la vitamina D.

Los huesos aumentan más en fuerza y ​​tamaño durante la adolescencia, cuando las hormonas de la pubertad aceleran su crecimiento. Los huesos no solo crecen largos y anchos, sino que también se vuelven más densos. Las personas alcanzan el nivel más alto de masa ósea (máximo tamaño y densidad ósea) alrededor de los 20 años. La lenta pérdida de masa ósea comienza, en algunos huesos, a la edad de 30 años como un aspecto normal del envejecimiento.

Cuanto más “almacenemos” los huesos en la infancia y la adolescencia, mejor estaremos protegidos de la pérdida ósea que más tarde puede resultar en osteoporosis (huesos finos y frágiles) y huesos rotos.

¿Qué afecta la salud ósea de los niños?

Tanto los genes que heredamos, nuestras hormonas y nuestro estilo de vida afectan el nivel máximo de masa ósea que alcanzamos. Los factores genéticos son los que más influyen en el nivel máximo de masa ósea. Pero para que los niños alcancen su “potencial genético” completo, necesitan ciertas hormonas, además de una alimentación saludable y ejercicio regular.

ALGUNOS FACTORES QUE INTERFIEREN CON EL DESARROLLO SALUDABLE DE LOS HUESOS

Trastornos hormonales

Deficiencia de la hormona del crecimiento

Deficiencia de testosterona o estrógeno

Diabetes

Enfermedades crónicas

Enfermedades inflamatorias que causan artritis y trastornos intestinales

Cáncer

Enfermedades que resultan en inmovilidad (distrofia muscular, parálisis cerebral)

Medicinas

Corticosteroides (para artritis reumatoidea, asma)

Antiespasmódicos (para la epilepsia)

Medicamentos que suprimen el sistema inmune (para el cáncer)

Comportamientos

Inactividad prolongada

Ejercicio excesivo que detiene los ciclos menstruales

Fumar

Trastornos de la alimentación

Obesidad

Desnutrición

deficiencia de vitamina D

En la pubertad, la hormona del crecimiento y las hormonas sexuales (estrógeno y testosterona) son esenciales para que la masa ósea aumente en los niños de ambos sexos. También es muy importante para la salud ósea mantener un peso saludable, realizar actividad física y consumir suficiente vitamina D, calcio y proteínas. El calcio es el elemento principal para tener huesos fuertes y saludables, y la vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Los ejercicios que soportan el peso, como correr y saltar, aumentan la fuerza de los músculos y los huesos.

Los niños alcanzan una masa ósea máxima más alta que la de las niñas y es menos probable que tengan osteoporosis en la vejez. Para lograr la mayor masa ósea posible, los adolescentes deben prestar atención a su dieta y ejercicio. La menstruación puede interrumpirse si las niñas hacen demasiado ejercicio o mantienen un peso demasiado bajo (como en el caso de la anorexia). Las niñas que no comienzan a menstruar o dejan de menstruar a menudo tienen un bajo nivel de estrógeno, lo que puede dañar la salud de sus huesos.

 

Si es necesario, es posible evaluar la masa ósea de su hijo con una prueba llamada absorciometría de rayos X de doble energía (exploración DXA).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cambios en huesos, músculos y articulaciones debido al envejecimiento

 

El esqueleto proporciona soporte y estructura al cuerpo. Las articulaciones son las áreas donde se unen los huesos. Estos proporcionan flexibilidad al esqueleto para el movimiento. En una articulación, los huesos no tienen contacto directo entre ellos. En cambio, están amortiguados por el cartílago, la membrana sinovial alrededor de la articulación y el líquido.

 

Los músculos proporcionan la fuerza y ​​la resistencia para mover el cuerpo. La coordinación, aunque dirigida por el cerebro, se ve afectada por cambios en los músculos y las articulaciones. Los cambios en los músculos, las articulaciones y los huesos afectan la postura y la forma de caminar y conducen a la debilidad y movimientos lentos.

 

CAMBIOS PARA EL ENVEJECIMIENTO

 

Las personas pierden masa o densidad ósea a medida que envejecen, especialmente las mujeres después de la menopausia. Los huesos pierden calcio y otros minerales.

 

La columna está compuesta de huesos llamados vértebras. Entre cada hueso hay algunos cojines gelatinosos (discos). El tronco se vuelve más corto a medida que los discos pierden líquido gradualmente y se vuelven más delgados.

 

Las vértebras también pierden parte de su contenido mineral, haciendo que cada hueso sea más delgado. La columna vertebral se curva y se comprime (apretada). Los espolones óseos también pueden formarse en las vértebras, causados ​​por el proceso de envejecimiento y el uso general de la columna vertebral.

 

Los arcos del pie se vuelven menos pronunciados, lo que contribuye a una ligera pérdida de altura.

 

Los huesos largos de los brazos y las piernas son más frágiles debido a la pérdida de minerales, pero no cambian de longitud. Esto hace que los brazos y las piernas parezcan más largos en comparación con el tronco acortado.

 

Las articulaciones se vuelven más rígidas y menos flexibles. El líquido dentro de estos puede disminuir. El cartílago puede comenzar a frotar y usar. Los minerales pueden depositarse en algunas articulaciones y alrededor de ellos (calcificación). Este fenómeno es común en el hombro.

 

Las articulaciones de la cadera y la rodilla pueden comenzar a perder cartílago (cambios degenerativos). Las articulaciones de los dedos pierden cartílago y los huesos se afinan ligeramente. Los cambios en las articulaciones de los dedos son más comunes en las mujeres. Estos cambios pueden ser heredados.

 

La masa corporal magra disminuye. Esta disminución se debe en parte a la pérdida de tejido muscular (atrofia). La velocidad y la cantidad de cambios musculares parecen ser causados ​​por los genes. Los cambios musculares comienzan, a menudo, a los 20 años en hombres y 40 en mujeres.

 

La lipofuscina (un pigmento relacionado con la edad) y la grasa se depositan en el tejido muscular. Las fibras musculares se encogen. El tejido muscular se reemplaza más lentamente. El tejido muscular perdido puede ser reemplazado por tejido fibroso duro. Esto es más notable en las manos, que pueden verse delgadas y huesudas.

 

Los músculos son menos entonados y menos capaces de contraerse debido a los cambios normales en el tejido muscular y los cambios en el sistema nervioso debido al envejecimiento. Los músculos pueden volverse rígidos con la edad y perder tono, incluso con ejercicio regular.

 

EFECTO DE LOS CAMBIOS

 

Los huesos se vuelven más frágiles y pueden romperse más fácilmente. Se produce una disminución en la altura, principalmente porque el tronco y la columna se acortan.

 

El deterioro de las articulaciones puede provocar inflamación, dolor, rigidez y deformidades. Los cambios conjuntos afectan a casi todas las personas mayores. Estos cambios van desde la rigidez leve hasta la artritis severa.

 

La postura puede ser más encorvada (inclinada). Las rodillas y las caderas pueden flexionar más. El cuello puede inclinarse, los hombros pueden volverse más angostos, mientras que la pelvis se ensancha.

 

El movimiento es lento y puede llegar a ser limitado. El patrón de caminar (caminar) se vuelve más lento y más corto. La marcha puede volverse inestable y hay poco movimiento de brazos. Las personas mayores se cansan más fácilmente y tienen menos energía.

 

Fuerza y ​​resistencia cambian. La pérdida de masa muscular reduce la fuerza.

 

PROBLEMAS COMUNES

 

La osteoporosis es un problema común, especialmente para las mujeres mayores. Los huesos se rompen más fácilmente. Las fracturas por compresión de las vértebras pueden causar dolor y reducir la movilidad.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fibras uterinas

 

Descripción general

¿Qué son los fibromas uterinos?

Los fibromas son crecimientos benignos (no cáncer) en la pared muscular del útero. Estas protuberancias pueden ser muy pequeñas o tan grandes como un melón.

 

Los fibromas son muy comunes. Al menos el 20% de las mujeres mayores de 35 años tienen fibromas. Muchas mujeres no saben que las tienen. Las mujeres afroamericanas tienen un mayor riesgo de tener fibromas que las mujeres de otros grupos raciales.

 

Una vez que se forma el fibroma, tiende a crecer hasta la menopausia, luego tiende a reducirse, debido al efecto de los estrógenos.

 

síntoma

¿Pueden los fibromas causar problemas?

Muchas mujeres que tienen fibromas no tienen ningún síntoma. En otras mujeres, los fibromas pueden causar hemorragias profusas durante el período menstrual. Es posible que los períodos duren más de lo normal.

 

Los fibromas también pueden causar dolor o una sensación de presión o pesadez en la zona inferior de la pelvis (el área entre los huesos de la cadera), la espalda o las piernas. Algunas mujeres experimentan dolor durante el sexo. Otros tienen la sensación constante de que necesitan orinar. Además, pueden tener una sensación de presión sobre los intestinos. Algunas mujeres tienen estreñimiento o hinchazón.

 

Tratamiento

¿Cómo se tratan los fibromas?

Hay muchas opciones de tratamiento para mujeres que tienen fibromas. Es posible que los fibromas que no presenten ningún síntoma no necesiten ningún tratamiento. Cuando los fibromas causan síntomas, dentro de las opciones de tratamiento se encuentran medicamentos, procedimientos no invasivos o mínimamente invasivos o cirugía tradicional. Su médico lo ayudará a determinar la mejor opción de tratamiento para su fibroma.

 

¿Cómo se usan los medicamentos para tratar los fibromas?

Los medicamentos no eliminan los fibromas, pero pueden ayudar a controlar los síntomas y reducir su tamaño.

 

¿Qué procedimientos se usan para tratar los fibromas?

Su médico puede recomendar un procedimiento no invasivo o mínimamente invasivo para extirpar o destruir el fibroma.

 

El procedimiento no invasivo significa que su médico no tiene que hacer incisiones (cortar la piel) para destruir o extraer su fibroma. La terapia de ultrasonido focalizada guiada por resonancia magnética es una nueva forma no invasiva de tratar los fibromas. Durante este procedimiento, se acuesta en un escáner de IRM que toma imágenes de su útero. El escáner muestra al médico la ubicación exacta del fibroma. Luego, su médico señala el ultrasonido (onda de sonido) hacia el fibroma. Las ondas ultrasónicas calientan y destruyen el fibroma.

 

Un procedimiento mínimamente invasivo significa que su médico solo hace una pequeña incisión (corte) en su piel para destruir o extraer el fibroma. Entre los procedimientos mínimamente invasivos se encuentran los siguientes:

 

Embolización de fibroides uterinos (también llamada embolización de la arteria uterina): los fibromas se encogerán y desaparecerán por completo si se interrumpe el suministro de sangre. Durante la embolización de los fibromas uterinos, el médico inyecta pequeñas partículas en las arterias que suministran sangre a los fibromas. Estas partículas interrumpen el flujo de sangre al fibroma. Con el paso del tiempo, el fibroma disminuye de tamaño. El procedimiento funciona incluso si tiene varios fibromas.

Miomectomía: durante este procedimiento, su médico extirpa los fibromas de su útero quirúrgicamente. Las herramientas quirúrgicas se introducen en el cuerpo a través de pequeñas incisiones en el abdomen o a través de la vagina y el cuello uterino.

¿Qué pasa con la cirugía tradicional?

Si tiene fibromas múltiples o si los fibromas son muy grandes, es posible que su médico tenga que extirpar los fibromas haciendo una incisión (corte) grande en el abdomen. Su médico también puede recomendar una histerectomía. Durante una histerectomía, su médico extirpa todo el útero de su cuerpo. Una histerectomía se puede hacer a través de una incisión en el abdomen (corte) o a través de una incisión vaginal.

 

Preguntas

Preguntas para hacerle a su doctor

¿Cuáles podrían haber sido las causas de los fibromas uterinos?

¿Qué tan grande (s) es (son) los fibromas uterinos?

¿Debo recibir tratamiento para el fibroma uterino?

¿Puedo elegir no eliminar mi fibroma?

Me gustaría preservar el útero. ¿La embolización del fibroma uterino es una buena opción de tratamiento para mí?

¿Los fibromas uterinos me ponen en riesgo de otras condiciones de salud?

¿Es seguro para mí hacer ejercicio de forma normal? ¿Qué pasa con la actividad sexual?

 

 

 

 

 

 

 

Fibras uterinas

Los fibromas son tumores musculares que crecen en las paredes del útero (útero). Los fibromas son casi siempre benignos (no carcinogénicos). No todas las mujeres con fibromas tienen síntomas. En general, a las mujeres que tienen síntomas les resulta difícil vivir con fibromas. Algunos sienten dolor y tienen un gran flujo de sangrado menstrual. El tratamiento de los fibromas uterinos depende de los síntomas.

 

¿Qué son los fibromas?

Los fibromas son tumores musculares que crecen en las paredes del útero (útero). Otro nombre médico del fibroma es leiomioma o simplemente “mioma”. Los fibromas son casi siempre benignos (no carcinogénicos). Los fibromas pueden crecer como un tumor individual o puede haber varios en el útero. Pueden ser tan pequeños como una semilla de manzana o tan grandes como un pomelo. En casos raros, pueden ser muy grandes.

 

¿Por qué las mujeres deben aprender sobre los fibromas?

Alrededor del 20 al 80 por ciento de los fibromas de las mujeres se desarrollan antes de cumplir 50 años. Los fibromas son más comunes en las mujeres que están en sus 40 y 50 años. No todas las mujeres con fibromas tienen síntomas. En general, a las mujeres que tienen síntomas les resulta difícil vivir con fibromas. Algunos sienten dolor y tienen un gran flujo de sangrado menstrual. Los fibromas pueden ejercer presión sobre la vejiga y causar micción frecuente, o en el recto y causar presión rectal. Cuando los fibromas son muy grandes, pueden causar agrandamiento del abdomen (área del estómago) y hacer que la mujer luzca embarazada.

 

¿Quién puede tener fibromas?

Hay factores que pueden aumentar el riesgo de una mujer de desarrollar fibromas.

 

Años. Los fibromas son más comunes en mujeres mayores, especialmente durante los 30 y los 40 años hasta la menopausia. Después de la menopausia, los fibromas se reducen de tamaño.

Trasfondo familiar. Tener un miembro de la familia con un fibroma aumenta el riesgo. Si la madre de una mujer tuvo fibromas, el riesgo de una mujer de tener fibromas es tres veces mayor que el promedio.

Origen étnico. Las mujeres afroamericanas son más propensas a desarrollar fibromas que las mujeres caucásicas.

Obesidad. Las mujeres con sobrepeso corren un mayor riesgo de tener fibromas. El riesgo de las mujeres con sobrepeso es de dos a tres veces mayor que el promedio.

Hábitos alimentarios. La ingesta de carne roja (como la carne de res) y jamón en exceso se asocia con un mayor riesgo de desarrollar fibromas. La ingesta de muchos vegetales verdes parece proteger a las mujeres del desarrollo de fibromas.

 

La mayoría de los fibromas crecen en la pared del útero. Los doctores los clasifican en tres grupos según su ubicación:

 

Los fibromas submucosos crecen en la cavidad uterina.

Los fibromas intramurales crecen dentro de la pared del útero.

Los fibroids subserosos crecen fuera del útero.

Algunos fibromas se desarrollan en crecimientos en la superficie del útero o en la cavidad uterina. Pueden verse como hongos. Se llaman fibromas pedunculados.

¿Cuáles son los síntomas de los fibromas?

La mayoría de los fibromas no producen síntomas, pero algunas mujeres con fibromas pueden tener:

 

Sangrado profuso (que puede ser lo suficientemente grave como para producir anemia) o períodos dolorosos

Sensación de saciedad en el área pélvica (área de la parte inferior del estómago)

Agrandamiento de la parte inferior del abdomen

Necesidad frecuente de orinar

Dolor durante las relaciones sexuales

Dolor en la parte baja de la espalda

Complicaciones durante el embarazo y el parto, incluido un riesgo seis veces mayor de necesitar una cesárea

Problemas reproductivos, como infertilidad, aunque es muy raro

¿Cuáles son las causas de los fibromas?

Nadie sabe con certeza cuáles son las causas de los fibromas. Los investigadores piensan que puede haber más de un factor. Estos factores incluyen:

 

Hormonas (con influencia de los niveles de estrógeno y progesterona)

Genética (factor hereditario)

Dado que nadie sabe con certeza cuáles son las causas de los fibromas, tampoco se conocen las causas de su crecimiento o contracción. Sabemos que están bajo el control de las hormonas, tanto el estrógeno como la progesterona. Crecen rápidamente durante el embarazo, cuando los niveles de hormonas son altos. Se reducen cuando se usan medicamentos antihormonales. También dejan de crecer o disminuyen una vez que una mujer llega a la menopausia.

 

 

¿Pueden los fibromas convertirse en cáncer?

Los fibromas son casi siempre benignos (no carcinogénicos). Fibromas carcinógenos son raros (menos de uno en 1,000). Esto se llama leiomiosarcomas. Los médicos piensan que este tipo de cáncer no se origina a partir de un fibroma existente. Tener fibromas no aumenta el riesgo de desarrollar fibromas cancerígenos. Tener fibromas tampoco aumenta el riesgo de las mujeres de tener otras formas de cáncer en el útero.

¿Qué sucede si me embarazo y tengo un fibroma?

Las mujeres que tienen fibromas tienen más probabilidades de tener problemas durante el embarazo y el parto. No significa que habrá problemas. La mayoría de las mujeres con fibromas tienen embarazos normales. Los problemas más comunes observados en mujeres con fibromas son:

 

Seccion de sesarea. El riesgo de necesitar una cesárea es seis veces mayor para las mujeres con fibromas.

El bebé es de nalgas El bebé no está bien colocado para el parto vaginal.

El trabajo de parto no progresa.

Desprendimiento prematuro de la placenta. La placenta se desprende de la pared del útero antes del parto. Cuando esto sucede, el feto no recibe suficiente oxígeno.

Parto prematuro.

Hable con su obstetra si tiene fibromas y está embarazada. Todos los obstetras tienen experiencia en el tratamiento de los fibromas y el embarazo. La mayoría de las mujeres que tienen fibromas y quedan embarazadas no necesitan un obstetra que se especialice en embarazos de alto riesgo.

¿Cómo sé con certeza que tengo un fibroma?

El médico puede descubrir un fibroma cuando se realiza un examen pélvico regular para revisar el útero, los ovarios y la vagina. El médico puede tocar el fibroma con los dedos durante un examen pélvico regular, como un bulto (generalmente indoloro) o una masa en el útero. A menudo, el médico describirá el tamaño de los fibromas al comparar su tamaño con el tamaño del útero si estuvo embarazada. Por ejemplo, puede decirle que su fibroma ha causado que el útero alcance el tamaño que tendría en un embarazo de 16 semanas. O puede comparar el fibroma con frutas, nueces o pelotas, como una uva, una naranja, una bellota o una nuez, o una pelota de golf o voleibol.

 

El médico puede solicitar un estudio de imágenes para confirmar la presencia de fibromas. Son pruebas que generan una “imagen” del interior del cuerpo sin necesidad de cirugía. Estas pruebas pueden incluir:

 

Ultrasonido: usa ondas de sonido para producir imágenes. La sonda de ultrasonido se puede colocar en el abdomen o dentro de la vagina para emitir la imagen.

Imagen de resonancia magnética (MRI): usa ondas magnéticas o de radio para producir la imagen

Radiografías: usa una forma de radiación para ver el interior del cuerpo y producir la imagen

Tomografía computarizada (TC): toma varias imágenes de rayos X del cuerpo desde diferentes ángulos para obtener una imagen más completa

Histerosalpingografía (HSG) o sonohisterografía: una HSG incluye la inyección de rayos X en el útero para tomar radiografías. La Sonohisterografía incluye inyectar agua en el útero para tomar imágenes de ultrasonido.

También es posible que necesite cirugía para saber con seguridad si tiene fibromas. Hay dos tipos de cirugías para hacerlo:

 

Laparoscopia: el médico inserta un laparoscopio delgado a través de una pequeña incisión en el área del ombligo. El laparascopio tiene una luz intensa y una cámara. De esta manera, el médico puede ver el útero y otros órganos reflejados en un monitor durante el procedimiento. También puedes tomar fotos.

Histeroscopia: el médico inserta un laparascopio largo, delgado e iluminado a través de la vagina y a través del cuello uterino hacia el útero. No se necesita incisión. El médico puede ver dentro del útero buscando fibromas y otros problemas, como pólipos. Una cámara también se puede usar en el laparascopio.

¿Qué preguntas debería hacerle a mi médico si tengo un fibroma?

¿Cuántos fibromas tengo?

¿Qué tan grandes son mis fibromas?

¿Dónde se localizan los fibromas (superficie externa, superficie interna o pared del útero)?

¿Pueden los fibromas aumentar de tamaño?

¿Cuánto tardaron en crecer (si se conocía su existencia anterior)?

¿Cómo puedo saber si los fibromas aumentan de tamaño?

¿Qué problemas pueden causar los fibromas?

¿Cuáles son las mejores pruebas o estudios de imágenes para controlar el crecimiento de mis fibromas?

¿Cuáles son mis opciones de tratamiento si mis fibromas se vuelven problemáticos?

¿Cuál es su opinión sobre el tratamiento de los fibromas con una histerectomía versus otros tipos de procedimientos?

Siempre es una buena idea obtener una segunda opinión si su médico no responde completamente sus preguntas o si no está satisfecho con su atención.

¿Cómo se tratan los fibromas?

La mayoría de las mujeres con fibromas no tienen ningún síntoma. Para las mujeres que tienen síntomas, existen tratamientos que pueden aliviarlos.

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